Bóle kręgosłupa i rwa kulszowa

„Boli mnie kręgosłup” może oznaczać wiele różnych problemów. Czasami ból pojawia się po długim siedzeniu, większym wysiłku albo podniesieniu czegoś ciężkiego. Innym razem zaczyna się bez wyraźnej przyczyny i z czasem coraz bardziej utrudnia codzienne funkcjonowanie.

Bywa też tak, że ból nie pozostaje tylko w plecach – pojawia się w pośladku, schodzi do nogi, towarzyszy mu mrowienie albo drętwienie. W takich sytuacjach pacjenci często mówią o „rwie kulszowej”.

Jeżeli ból ogranicza ruch, utrudnia pracę, sen lub codzienne czynności, warto sprawdzić, z czego może wynikać i czy fizjoterapia będzie odpowiednim sposobem postępowania.

W Rehabest w Brzesku pomagamy pacjentom z dolegliwościami kręgosłupa, dobierając sposób terapii do ich objawów i możliwości.

Ból pleców – nie zawsze wygląda tak samo

Nie ma jednego schematu dla wszystkich osób z bólem kręgosłupa.

U jednej osoby problem może pojawić się po przeciążeniu, u innej po długim pozostawaniu w jednej pozycji. Czasami dolegliwości rozwijają się stopniowo i pacjent przez wiele tygodni próbuje sobie z nimi radzić sam.

Dlatego podczas oceny ważne jest nie tylko miejsce bólu. Znaczenie ma również to, kiedy się pojawia, jakie ruchy go nasilają lub zmniejszają, jak długo trwa problem i czy wpływa na codzienne funkcjonowanie.

To właśnie te informacje pomagają zdecydować, jak dalej postępować.

Rwa kulszowa – kiedy ból promieniuje do nogi

Rwa kulszowa to określenie używane w odniesieniu do dolegliwości związanych z przebiegiem nerwu kulszowego lub jego korzeni. Typowy obraz obejmuje ból rozpoczynający się w dolnej części pleców lub pośladku i promieniujący w kierunku kończyny dolnej.

Mogą pojawić się również mrowienie, drętwienie czy zaburzenia czucia.

Sam fakt, że ból promieniuje do nogi, nie wystarcza jednak do postawienia rozpoznania. Podobne objawy mogą mieć różne przyczyny, dlatego istotna jest ocena całego obrazu problemu.

Czy z bólem kręgosłupa można przyjść do fizjoterapeuty?

Tak. Nie trzeba czekać, aż ból całkowicie minie, ani samodzielnie określać, jaka metoda będzie potrzebna.
Podczas wizyty fizjoterapeuta rozmawia z pacjentem o dolegliwościach, a następnie ocenia między innymi ruch i jego wpływ na objawy.

Ważne jest również to, co dzieje się poza gabinetem – czy ból przeszkadza w pracy, chodzeniu, spaniu, treningu albo wykonywaniu zwykłych czynności.

Na tej podstawie można ustalić, czy fizjoterapia jest odpowiednim rozwiązaniem i nad czym warto pracować.

Jak wygląda rehabilitacja kręgosłupa?

Nie istnieje jeden zestaw ćwiczeń na ból pleców, który będzie odpowiedni dla każdego.
W zależności od sytuacji fizjoterapia może obejmować ćwiczenia, terapię manualną, pracę nad ruchomością i siłą, a także stopniowy powrót do aktywności.

Czasami pacjent potrzebuje przede wszystkim zmniejszenia ograniczeń ruchowych. Innym razem ważniejsze będzie odzyskanie siły albo nauczenie się bezpiecznego zwiększania obciążenia.
Istotne jest również to, żeby pacjent wiedział, co może robić samodzielnie między wizytami i jak stopniowo wracać do normalnej aktywności.

Czy przy bólu kręgosłupa trzeba leżeć?

Nie w każdym przypadku. Dawniej przy bólu pleców często zalecano przede wszystkim odpoczynek. Obecnie w wielu sytuacjach zaleca się raczej pozostawanie aktywnym w zakresie, który jest możliwy do tolerowania.
Nie oznacza to jednak, że trzeba „rozchodzić” każdy ból albo ćwiczyć mimo wyraźnego pogorszenia objawów.
Jeżeli nie wiesz, jaki poziom aktywności będzie dla Ciebie odpowiedni, warto omówić to z fizjoterapeutą.

Czy terapia manualna pomaga na ból kręgosłupa?

Terapia manualna może być jednym z elementów postępowania przy wybranych dolegliwościach kręgosłupa.
Nie powinna jednak być traktowana jako uniwersalny sposób na każdy ból pleców. W wielu przypadkach ważne są również ćwiczenia i stopniowy powrót do normalnej aktywności.
Dlatego o zastosowaniu terapii manualnej decyduje ocena problemu, a nie samo miejsce występowania bólu.

Kiedy ból kręgosłupa wymaga pilnej konsultacji lekarskiej?

Nie każdy ból pleców wymaga pilnej wizyty u lekarza, ale niektórych objawów nie należy bagatelizować.
Pilnej oceny medycznej wymagają między innymi szybko narastające zaburzenia siły lub czucia, poważny uraz oraz problemy z kontrolowaniem oddawania moczu lub stolca.

Jeżeli pojawiają się takie objawy, nie należy czekać na fizjoterapię ani próbować rozwiązać problemu samym masażem czy ćwiczeniami.

Bóle kręgosłupa i rwa kulszowa – fizjoterapia w Brzesku

W Rehabest w Brzesku prowadzimy fizjoterapię osób z dolegliwościami kręgosłupa, zarówno przy problemach pojawiających się po przeciążeniu, jak i w trakcie powrotu do sprawności po urazie.
W terapii mogą być wykorzystywane ćwiczenia, terapia manualna, masaż oraz inne dostępne metody fizjoterapii. Ich wybór zależy od problemu i aktualnych możliwości pacjenta.
Jeżeli ból pleców lub dolegliwości promieniujące do nogi utrudniają Ci normalne funkcjonowanie, warto zacząć od oceny problemu i rozmowy z fizjoterapeutą.

Nasi specjaliści

Sabina Żurawska

Mgr fizjoterapii, masażystka, instruktor odnowy biologicznej, terapeuta integracji sensorycznej. Doświadczenie zawodowe: SPZOZ Brzesko jako fizjoterapeuta; PPZOL Brzesko jako fizjoterapeuta.

Krzysztof Żurawski

Starszy technik masażysta. Absolwent Medycznego Studium Zawodowego w Krakowie, wydział masażu leczniczego. Pracownik SPZOZ w Brzesku oraz wieloletni masażysta i trener odnowy biologicznej w Okocimskim Klubie Sportowym Brzesko.